يعد إجراء تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع خطوة أساسية وحيوية لضمان سلامة الأم والجنين بتلك المرحلة وما بعدها والتي يخضع فيها الجسم للعديد من التغيرات الكبيرة التي تؤثر على حجم الدم ومستوى العناصر الغذائية به، فمن خلالها يمكن تقييم مستوى الهيموجلوبين والحديد ومتابعة أي علامة للعدوى أو لحدوث مضاعفات محتملة مثل اضطرابات التخثر أو فقر الدم أو غيره، كما تساهم في اكتشاف التغيرات المفاجئة التي قد تؤثر على نمو الجنين أو صحة الأم عند الولادة، بما يمنح الفريق الطبي المقدرة على إتخاذ الإجراءات العلاجية أو الوقائية بالوقت المناسب.
تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع
خلال الشهر التاسع من الحمل يصبح تركيز الطبيب على التأكد من استعداد الأم والجنين للولادة، ولهذا يطلب مجموعة من أهم التحاليل الدورية للجسم كالآتي:
- تحليل تعداد الدم الكامل CBC: والذي يقيس نسبة الهيموجلوبين وعدد كريات الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية، للتأكد من عدم معاناة الحامل من فقر دم أو مشاكل أخرى.
- فحص التخثر: والذي يحدد مقدرة الدم على التجلط، ولهذا فهو مهم لتجنب النزيف عند الولادة.
- فحص الزلال والسكر: للتعرف على إن كانت تعاني الأم من سكري الحمل أو لا.
- فحص الزهري وفيروسات معينة: للتحقق من عدم تواجد أي عدوى يمكن أن تؤثر على الطفل أو الأم.
- مستوى الحديد وحمض الفوليك وفيتامين B12: لضمان استعداد جسم الأم للولادة ودعم النمو الصحيح والسليم للمولود.
ما هي أهم تحاليل الحمل للتأكد من صحة الحامل؟
تختلف تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع التي يمكن إجراؤها من مختبر الدقة العالية بناءً على المشكلة المرغوب الكشف عنها كما يلي:
- تحليل فصيلة الدم وعامل ريسس.
- صورة الدم الكاملة CBC.
- مخزون الحديد في الجسم.
- البول.
- داء المقوسات.
ما هي اختبارات التشخيص قبل الولادة
إن تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع تنقسم إلى مجموعة من الأنواع، أبرزها الاختبارات التشخيصية قبل الولادة والمتمثلة بالآتي:
الاختبارات غير التشخيصية:
- الموجات فوق الصوتية أو السونار.
- تحاليل الدم للأم، سواء الثلاثي أو الرباعي.
- اختبار الحمض النووي الجيني الحر أو NIPT.
- فحص الشفافية القفوية.
- تحليل الفحص الجيني
الاختبارات التشخيصية المؤكدة:
- بزل السلى.
- خذعة من الزغابات المشيمية CVS.
- فحص دم الحبل السري.
ما هي أنواع تحليل NIPT غير الغازية
تتضمن تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع NIPT غير الغازية، والتي يمكن إجراؤها من مختبر الدقة العالية كالتالي:
تحليل NIPT الأساسي:
- تحديد جنس الجنين: والمعتمد على رصد الكروموسومات الجنسية لمعرفة إن كان ذكرًا أم أنثى.
- متلازمة داون: والتي تنتج عن تواجد نسخة إضافية من الكروموسوم 21 وتؤثر على نمو الطفل العقلي والبدني.
- متلازمة إدوارد: وهي اضطراب وراثي ينتج عن زيادة الكروموسوم رقم 18، ويؤدي إلى تأخر نمو الجنين وحدوث تشوهات مختلفة قد تهدد حياته.
- متلازمة باتو: والتي تنتج عن تواجد نسخة إضافية من الكروموسوم 13، وترتبط بصورة مباشرة بتشوهات خطيرة بالقلب والدماغ وبعض الأعضاء الأخرى.
تحليل NIPT الموسع:
- متلازمة تيرنر: والتي تصيب الإناث فقط، وتنتج بسبب غياب أحد الكروموسومات الجنسية، ويمكن أن تتسبب في قصر القامة ومشكلات في الخصوبة والقلب.
- متلازمة تريبل إكس: وهي حالة تصيب الإناث نتيجة تواجد كروموسوم X إضافي، وفي الغالب تكون أعراضها بسيطة.
- متلازمة كلاينفلتر: والتي تصيب الذكور بسبب تواجد كروموسوم X إضافي، والذي يؤثر على التطور الجنسي والخصوبة.
- متلازمة جاكوبس: والتي تصيب الذكور نتيجة تواجد كروموسوم Y إضافي، وفي الغالب تكون أعراضها خفيفة مع احتمالية المعاناة من صعوبات تعلم بسيطة.
تحليل NIPT الموسع المتقدم:
- متلازمة الحذف والتضاعف البسيط: وهي عبارة عن حالة تحدث بسبب زيادة أو فقدان في أجزاء صغيرة من الكروموسومات.
- الاضطرابات الصبغية النادرة: وهي عبارة عن تغيرات غير شائعة في أعداد الكروموسومات، تختلف في أعراضها بحسب نوع الخلل وموقعه بالتحديد.
- اضطرابات الجينات المفردة: والتي تتضمن طفرات تصيب جينًا واحدًا فقط، ويمكن أن تتسبب في حدوث أمراض وراثية معينة.
ما هي أنواع تحليل IPT الغازية
يقدم مختبر الدقة العالية تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع بكافة أشكالها من ضمنها IPT الغازية بأنواعها المختلفة كالآتي:
بزل السائل الأمنيوسيّ
يتم إجراء ذلك التحليل للتعرف على اضطرابات النمو النووي ونمط الدم الجنين والاضطرابات الوراثية، ومدى نضج رئة الجنين، وتشخيص التهاب السلى والمشيمة، ويُجرى ما بين الأسبوعين 15 و20.
خزع الزغابات المشيمائية
يتم إجراء ذلك التحليل في الأسبوعين من 10 إلى 13 في الحمل، وبه يتم عزل الزغابات المشيمائية من المشيمة، لتشخيص الاضطرابات الوراثية أو اختلالات النمط النووي.
هل تتوفر تحاليل الحمل في مختبرات الدقة العالية؟
نعم، تقدم مختبرات الدقة العالية كافة تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع أو في أي شهر آخر بالاعتماد على أحدث التقنيات الطبية لضمان الحصول على نتائج دقيقة وسريعة، وذلك لأن المختبر حريص على أن يزود بأجهزة متطورة يمكن أن تكشف هرمون الحمل في المراحل المبكرة، وأي اضطرابات وراثية يمكن أن تحدث أثناء هذه الفترة الحساسة، مع الالتزام التام بمعايير الجودة والسلامة المعتمدة من خلال فرق من المتخصصين، بما يضمن سرعة ودقة قراءة النتائج وتقليل احتمالات الخطأ التي يمكن أن تحدث في المختبرات الأخرى.
ما هي تحاليل ما قبل العملية القيصرية؟
بعد إجراء تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع وقبل قرابة أسبوع من القيصرية، يحدد الطبيب المختص مجموعة من التحاليل الأخرى المهمة للتأكد من وضعها الصحي وسلامة الجنين، كالتالي:
التحاليل المخبرية:
تعتبر من أهم التحاليل الضرورية التي يمكن القيام بها، والتي تتضمن مجموعة من الفحوصات، منها فحص الدم الشامل ونوع الدم وتوافق التصلب ما بين فصائل الأم والجنين، وفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي من النوع B، والعوز المناعي البشري، والزهري، ومعاملات تخثر الدم، وتنشيط وقت تجلط الدم الجزئي، ونسبة بلازما الفيبرينوجين.
التحاليل التصويرية:
يتم إجراء تلك التحاليل للتعرف على وزن الجنين التقريبي ووضعه في رحم الأم من خلال الموجات فوق الصوتية، إلى جانب ذلك يتم مراقبة ضغط الدم ونسبة الأكسجين في الدم وضربات القلب قبل الخضوع للتخدير.
ما هي استعدادات قبل العملية القيصرية؟
في حالة قرر الطبيب ولادة قيصرية وبعد إجراء كافة تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع يتم تقديم مجموعة من التعليمات للأم لتقليل خطر المضاعفات عند الولادة، كالتالي:
- إجراء الفحوصات المختلفة بما فيها فحوصات الدم للتأكد من صحة الأم قبل الولادة.
- تسجيل فصيلة دم الأم في حالة احتياجها إلى نقل دم أثناء العملية.
- إبلاغ الأم للطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي تستعملها.
- الصيام لمدة 12 ساعة على الأقل قبل العملية.
- استشارة الطبيب حول المتابعة فيما يخص استعمال مميعات الدم قبل القيصرية إن كانت الأم تستعمل أحدها.
- التأكد من تواجد شخص مع الحامل بعد العملية ومرافقتها للمنزل.
- عدم وضع مستحضرات العناية الشخصية على منطقة البطن أو أي كريمات قبل العملية.
- خلع كافة المجوهرات والإكسسوارات وارتداء رداء العمليات المتوفر من خلال المستشفى قبل الجراحة.
- عدم حلاقة مكان الجراحة وترك تلك المهمة للطاقم الطبي.
فحص المجموعة ب العقدي (Group B Streptococcus – GBS)
يعتبر فحص المجموعة ب العقدي (GBS) أحد أهم وأكثر الفحوصات الروتينية التي تجرى في المراحل الأخيرة من الحمل، وتحديداً بين الأسبوع 35 والأسبوع 37.
أهميته وطريقة إجرائه:
- ما هو GBS؟ هي نوع من البكتيريا شائعة الوجود في الجهاز الهضمي والمهبلي لدى بعض النساء (حوالي 10% إلى 30%)، وهي في العادة لا تسبب أي ضرر للأم.
- خطر العدوى: تكمن أهمية الفحص في أن هذه البكتيريا يمكن أن تنتقل إلى الجنين أثناء مروره بقناة الولادة، وقد تسبب له عدوى خطيرة تهدد حياته مثل الالتهاب الرئوي أو تسمم الدم أو التهاب السحايا.
- طريقة الفحص: لا يتطلب هذا الفحص سحباً للدم، بل يتم بأخذ مسحة بسيطة (Swab) من أسفل المهبل والمستقيم.
- الإجراء الوقائي: إذا كانت نتيجة الفحص إيجابية (أي تم اكتشاف البكتيريا)، تعطى الأم مضادات حيوية عن طريق الوريد أثناء فترة المخاض وقبل الولادة. هذا الإجراء الوقائي يقلل بشكل كبير جداً من خطر انتقال العدوى إلى المولود.
أهمية متابعة الحمل في الشهر التاسع
توجد الكثير من الأسباب التي تجعل متابعة الحمل في الشهر التاسع أو في أي شهر مهمة للغاية لضمان صحة الأم والجنين، وهي كالتالي:
- الكشف المبكر عن المشكلات الصحية التي يمكن التعرض لها، سواء ضغط الدم أو نمو الجنين، بما يساهم بضمان سير الحمل بصورة صحية وسليمة.
- معرفة الأفضل فيما يخص التغذية السليمة للجنين أو لها، والنشاط البدني الملائم، والتغيرات النفسية والجسدية التي قد تمر بها أثناء تلك الرحلة.
- تساهم في معرفة وضع الجنين والتأكد من استعداده للولادة والتعرف على الخيارات المتاحة وتقديم التوجيهات اللازمة للأم.
- تساعد المتابعة المنتظمة في استمداد الأم الدعم النفسي اللازم، بما يساعدها بالتكيف مع تلك التغيرات.
فحوصات ضرورية قبل الولادة
لابد أن يتضمن جدول متابعة الحمل بالمراكز الصحية والمختبرات المختلفة مجموعة من الفحوصات الأساسية والضرورية، مثل فحص الدم، والسمع، والنظر للجنين، والموجات فوق الصوتية، التي تساعد في التأكد من تطور الجنين بصورة سليمة، والكشف عن أي تشوهات أو اضطرابات أو مشكلات بوقت مبكر، بما يساعد في ضمان سير الحمل بصورة صحية وآمنة، ويعزز فرص الولادة السليمة والصحيحة للأم، ويقلل المخاطر المحتملة.
الأسئلة الشائعة
ما هي الفحوصات التي يتم إجراؤها قبل ولادة الطفل؟
من ضمن أهم الفحوصات الفحص الجنيني، والذي يساعد على تشخيص احتمالية الإصابة باضطرابات وراثية قبل الولادة.
متى تكون نسبة الهيموجلوبين خطيرة للحامل؟
تكون نسبة الهيموجلوبين خطيرة للحامل أو الأم عندما تقل عن 12 ملغ لكل 100 سم³.
المعدل الطبيعي لسكر الحمل في الشهر التاسع؟
نسبة السكر للحامل بالمعدل الطبيعي خلال الصيام: 97 ملغ لكل ديسيلتر، وأقل من 120 ملغ لكل ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الطعام.
ما هو الأسبوع المناسب للولادة في حالة سكري الحمل؟
يعد التوقيت المناسب للولادة في حالة الإصابة بسكر الحمل من 38 إلى 40 أسبوعًا.
في نهاية الأمر، تعتبر تحاليل الدم للحامل في الشهر التاسع التي يمكن إجراؤها من مختبر الدقة العالية أداة حيوية تساعد في متابعة صحة الأم والجنين، فمن خلالها يمكن وقايته من العديد من المخاطر المحتملة، وضمان استعداد جسم الأم لمتطلبات الولادة، بما يعزز فرص إنجاب طفل معافى وسليم.
